Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к порядку доставки лиц
старше 65 лет, проживающих
в сельской местности,
в медицинские организации
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приложение 2
Акт
об осуществлении доставки лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности Оренбургской области, в медицинскую организацию
Ф.И.О. гражданина (заявителя) ___________________________________
_______________________________________________________________
Домашний адрес, телефон _______________________________________
_______________________________________________________________
Наличие технических средств реабилитации ________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Дата |
Время |
Маршрут |
Цель поездки |
Подпись диспетчера |
Подпись гражданина |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.