Приложение 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение 1

к Положению о порядке предоставлении

земельных участков, находящихся

в государственной и муниципальной

собственности отдельным категориям

граждан и юридических лиц на территории

муниципального образования Сорочинский

городской округ Оренбургской области

Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Главе муниципального образования

Сорочинский городской округ

Оренбургской области

________________________

От__________________________________________________________________ _____ __________

(для юридических лиц - полное наименование, организационно - правовая форма, сведения о

____________________________________________________________________ _____ __________

государственной регистрации; для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

____________________________________________________________________ _____ __________

Адрес заявителя________________________________________________________________ _____

(местонахождение юридического лица; место жительства физического лица,

____________________________________________________________________ _____ __________

контактный телефон, адрес электронной почты)

Иные сведения о заявителе________________________________________________________________ ___________

(ОГРН, ИНН)

Прошу (сим) предоставить земельный участок____________________________________________

____________________________________________________________________ _____ ___________

(испрашиваемое право на земельный участок)

на основании ________________________________________________________________________,

(указывается основание предоставления земельного участка без торгов)

решения об утверждении проекта межевания территории (изъятия земельного участка, утверждения документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории и т.д.) от _________ N___________, предполагаемое местоположение земельного участка _________________________________________________________________________ _______,

____________________________________________________________________ _____ ________

предполагаемая площадь земельного участка кв. м, предполагаемая цель использования земельного участка_____________________________________________

____________________________________________________________________ _____ ___________

Иные сведения о земельном участке____________________________________________________

____________________________________________________________________ _____ __________

(кадастровый номер, если земельный участок поставлен на государственный кадастровый учет либо кадастровый номер земельных участков, из которых предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка)

Приложение:

1.__________________________________________________________________ _____ ____________

2.__________________________________________________________________ _____ ____________

3.__________________________________________________________________ _____ ____________

4.__________________________________________________________________ _____ ____________

5.__________________________________________________________________ _____ ____________

Заявитель______________________________ Подпись_____________________

(Ф.И.О.)

"____"________________20___г.