Приложение. Заявка на участие в конкурсном отборе педагогических работников системы дошкольного образования, активно внедряющих современные образовательные программы и педагогические технологии

Приложение
к положению
о порядке конкурсного отбора
лучших педагогических работников
муниципальной системы
дошкольного образования,
активно внедряющих современные
образовательные программы и
педагогические технологии

Заявка
на участие в конкурсном отборе педагогических работников системы дошкольного образования, активно внедряющих современные образовательные программы и педагогические технологии

I. Сведения о ДОУ:

1) полное наименование учреждения (в соответствии с уставом);

2) фамилия, имя, отчество руководителя ДОУ;

3) юридический и фактический адрес ДОУ, номер контактного телефона.

II. Сведения об участнике конкурсного отбора:

1) фамилия, имя, отчество участника;

2) дата рождения;

3) должность;

4) образование;

5) квалификационная категория и год аттестации;

6) стаж педагогической работы ___ лет, в данной должности ___ лет, в данном учреждении ____ лет;

7) наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания;

8) сведения о повышении квалификации;

9) домашний адрес, контактный телефон;

10) e-mail заявителя.

Руководитель учреждения
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___"___________________ 20___ г.