Приложение N 4. Заявление о согласовании министерством труда и занятости населения Оренбургской области с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение N 4
к Административному регламенту
исполнения министерством труда
и занятости населения Оренбургской
области государственной функции
по проведению проверок при осуществлении
регионального государственного контроля
(надзора) и контроля за выполнением
коллективных договоров, соглашений
в сфере трудовых отношений и иных
непосредственно связанных с ними отношений

(Оформляется на бланке министерства)

В __________________________ (наименование органа прокуратуры)

Заявление
о согласовании министерством труда и занятости населения Оренбургской области с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении _________________________________________________________________ (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика), осуществляющего деятельность по адресу: _____________________________________________

Основание проведения проверки:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________ (ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

Дата начала проведения проверки: "__"__________20__ года.

Приложения:

____________________________________________________

____________________________________________________

____________________________________________________

____________________________________________________ (копия приказа министра о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)

Министр

___________ (подпись)

___________________________ (Ф.И.О.)

М.П.

Дата и время составления документа: ___________________