Приложение N 5. Протокол осмотра помещений, территорий

Приложение N 5

Государственный ветеринарный надзор Российской Федерации

Министерство сельского хозяйства, пищевой и

перерабатывающей промышленности

Оренбургской области

Управление ветеринарии

460000 г. Оренбург, ул. 9 Января, 64

тел. 77-02-71, 77-26-98

Протокол
осмотра помещений, территорий

_______________________ (место составления)

"___" _________ 20___ г.

Осмотр начат в ____ ч. ____ мин.

Осмотр окончен в ____ ч. ____ мин.

Я, _____________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. должностного лица

________________________________________________________________,

в присутствии понятых:

1. _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительство понятого)

________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительство понятого)

________________________________________________________________

и с участием ____________________________________________________

(Ф.И.О. представителя юридического лица,

________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя или его представителя)

________________________________________________________________

в соответствии со ст. 27.8 КоАП РФ произвел осмотр __________________

________________________________________________________________

(где именно)

в целях отыскания и изъятия _______________________________________

(каких именно орудий совершения

________________________________________________________________

либо предметов административного правонарушения)

________________________________________________________________

Перед началом осмотра участвующим лицам разъяснены их права, ответственность, а также порядок производства осмотра.

Участвующие лица:

__________________

(подпись)

__________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Понятым до начала осмотра разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ.

_____________________

(подпись понятого)

_____________________

(подпись понятого)

Участвующим лицам объявлено о применении технических средств

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

(каких именно, кем именно)

В ходе осмотра изъято: ________________________________________________________

(излагаются обстоятельства

____________________________________________________________________ ________

производства осмотра, перечень и индивидуальные признаки

____________________________________________________________________ ________

изъятых предметов, их упаковка)

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

В ходе осмотра проводилась ____________________________________________________

(фотосъемка, видео-, аудиозапись)

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих лиц

____________________________________________________________________ ________

(их фамилии, инициалы)

____________________________________________________________________ ________

заявления _________________________. Содержание заявлен__: ________________________

(поступили, не поступили)

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

Понятые:

__________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Иные участвующие лица:

__________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Протокол прочитан _____________________________________________________________

(лично или вслух должностным лицом)

Замечания к протоколу _________________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на

____________________________________________________________________ ________

их отсутствие)

Понятые:

__________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Представитель юридического лица, индивидуальный предприниматель или его представитель:

__________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Должностное лицо:

__________________

(подпись)

Копию протокола получил(а) ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество представителя

____________________________________________________________________ ________

юридического лица, индивидуального предпринимателя или его представителя)

"__" _______________ г.

____________________________________

(подпись лица, получившего протокол)