Приложение 2. Заявление о согласовании Министерством экономического развития, промышленной политики и торговли Оренбургской области с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение 2
к Административному регламенту

в _______________________________

(наименование органа прокуратуры)

от министерства экономического

развития, промышленной политики

и торговли Оренбургской области

Заявление
о согласовании Министерством экономического развития, промышленной политики и торговли Оренбургской области с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении

______________________________________________________________

(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:

______________________________________________________________

2. Основание проведения проверки:

______________________________________________________________

(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

3. Дата начала проведения проверки: "__" ______________ 20__ года.

4. Время начала проведения проверки: "__" ______________ 20__ года.

(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

Приложения:

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(копия распоряжения (приказа) министра экономического развития, промышленной политики и торговли Оренбургской области о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)

_________________________________ (наименование должностного лица)

___________ (подпись) ___________________________ (фамилия, имя, отчество

(в случае если имеется)

М.П.

Дата и время составления документа: ____________________________