Приложение N 4. Форма заявления на оформление права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Бузулук Оренбургской области от 18 июня 2014 г. N 114-п настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту
"Предоставление в собственность,
постоянное (бессрочное) пользование,
аренду земельных участков, находящихся
в собственности муниципального
образования и земельных участков,
государственная собственность
на которые не разграничена"

(с изменениями от 18 июня 2014 г.)

Форма заявления
на оформление права постоянного
(бессрочного) пользования
земельным участком

Главе города Бузулука

от _________________________

(ф.и.о. гражданина, наименование

___________________________

организации)

___________________________

___________________________

(адрес проживания, местонахождение

___________________________

организации)

тел.: ______________________

Заявление

Прошу Вас предоставить земельный участок на праве постоянного (бессрочного) пользования с кадастровым номером _________________, с местоположением:

__________________________________________________________________,

площадью _______ кв. м., под _______________________________________

__________________________________________________________________

(наименование объектов недвижимого имущества, цель использования земельного участка и т.д.)

Приложение:

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

3. ....

"___" ___________ 20__ г.	___________________________ (подпись)
М.П.