Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по предоставлению в 2022 году грантов в форме субсидий на поддержку работодателей, трудоустроивших граждан при содействии органов службы занятости населения Оренбургской области

Приложение N 1
к приказу министерства
труда и занятости населения
Оренбургской области
от 21.04.2022 N 135

Министру труда и занятости населения Оренбургской области Н.Б. Исхаковой

Заявление
на участие в конкурсе по предоставлению в 2022 году грантов в форме субсидий на поддержку работодателей, трудоустроивших граждан при содействии органов службы занятости населения Оренбургской области

Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя
Юридический адрес (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица (проспект или другое), номер дома, корпус (строение), квартира (офис))
Фактическое местонахождение
Контактные номера телефонов
Адрес электронной почты, адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)
Основные виды деятельности (в соответствии с ОКВЭД)
ОГРН
ИНН
КПП
Банковские реквизиты в Российской кредитной организации с указанием счета для перечисления субсидии
ФИО руководителя (полностью)
ФИО главного бухгалтера (полностью)
ФИО лица, наделенного полномочиями подписывать соглашение (с указанием документа, на основании которого действует)

Прошу предоставить грант в форме субсидии на поддержку работодателей, трудоустроивших граждан при содействии органов службы занятости населения Оренбургской области, в соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от 05.04.2022 N 292-пп в сумме _______________________ руб. (в соответствии с проектом трудоустройства граждан).

С порядком и условиями предоставления гранта ознакомлен и согласен.

Выражаю согласие на:

публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о работодателе, о подаваемой работодателем заявке, иной информации о работодателе, связанной с конкурсом;

на осуществление министерством труда и занятости населения Оренбургской области и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения мной условий, цели и порядка предоставления грантов.

Гарантирую, что все изложенные в заявлении и прилагаемых документах сведения полные и достоверные.

Подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.
2.
...

Руководитель организации	________________________ (подпись)	_____________________ (фамилия, инициалы)
М.П.