Приложение N 1. Заявление о предоставлении Субсидии

Приложение N 1
к Перечню документов,
представляемых
для получения Субсидии

Рекомендуемый образец

Заявление о предоставлении Субсидии ⁽¹⁾

_______________________________________________________________________

(наименование Получателя, ИНН, КПП, адрес)

в соответствии с ________________________________________________________

(наименование правил (порядка) предоставления Субсидии из областного бюджета Получателю)

утвержденными постановлением Правительства Оренбургской области (нормативным правовым актом

_________________________ _____________________________________________)

(наименование Министерства (Департамента, иного органа (организации)

от "___" _________________ 20___ г. N ___________ (далее - Правила), просит предоставить Субсидию в размере

_______________________ рублей в целях __________________________________.

(сумма прописью) (целевое назначение Субсидии)

Опись документов, предусмотренных пунктом _____ Правил, прилагается.

Приложение: на _____ л. в ед. экз.

Получатель
							20___ г.
(подпись)		(расшифровка подписи)		(должность)		(дата)

------------------------------

⁽¹⁾_{В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с законодательством Российской Федерации и (или) Оренбургской области тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования" / "секретно" / "совершенно секретно" / "особой важности") и номер экземпляра.}