Приложение 1. Акт проверки министерством труда и занятости населения Оренбургской области юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение 1
к административному регламенту
осуществления регионального
государственного контроля
в сфере трудовых отношений
и иных непосредственно
связанных с ним отношений

Министерство труда и занятости населения Оренбургской области

________________________ (дата составления акта)	________________________ (место составления акта)
________________________ (время составления акта)

Акт проверки
министерством труда и занятости населения Оренбургской области юридического лица, индивидуального предпринимателя
N ________

По адресу/адресам: __________________________________________

____________________________________________________________

(место проведения проверки)

На основании: _______________________________________________

____________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена _____________________________________ проверка

(плановая/внеплановая, документарная/выездная)

в отношении

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:

"___" _________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

Продолжительность ______

"___" _________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

Продолжительность ______

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений юридического лица или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки: __________________________

(рабочих дней/часов)

Акт составлен: _______________________________________________

____________________________________________________________

(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа муниципального контроля)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки:

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку: _______________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: ______________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

____________________________________________________________

____________________________________________________________

выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

____________________________________________________________

____________________________________________________________

нарушений не выявлено: ______________________________________

____________________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля внесена (заполняется при проведении выездной проверки):

____________________________ (подпись проверяющего)

___________________________________________ (подпись уполномоченного представителя юр. лица, индивидуального предпринимателя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):

____________________________ (подпись проверяющего)

___________________________________________ (подпись уполномоченного представителя юр. лица, индивидуального предпринимателя)

Прилагаемые к акту документы: ________________________________

____________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку: __________________________

____________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а)

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"___" ___________ 20__ г.

____________________ (подпись)

Отметка об отказе в ознакомлении с актом проверки:

__________________________________ (подпись уполномоченного работника, проводившего проверку)