Приложение N 1. Заявление о приобщении документов

Приложение N 1
к административному регламенту
администрации города Орска
по предоставлению муниципальной услуги
"Организация работы по подтверждению
нуждаемости граждан, состоящих
на учете в качестве нуждающихся
в жилых помещениях"

Начальнику жилищного отдела

О.И. Веселкиной

от _________________________

___________________________

проживающей (го) по адресу:

___________________________

___________________________

тел.:________________________

Заявление

Прошу Вас приобщить к материалам моего учетного дела следующие документы:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Изменений в материалах учетного дела в 20 ___ г. не произошло.

Состою на учете в качестве нуждающегося(йся) в жилых помещениях по категории с "___" ________ 20 __ г.

________________ (дата)

________________ (подпись)

________________ (расшифровка подписи)