Приложение N 1. Заявление на постановку на учет для получения социальной выплаты на погашение части стоимости жилья в случае рождения (усыновления) ребенка в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Оренбургской области на 2014 - 2020 годы"

Приложение N 1
к Административному регламенту
на предоставление государственной услуги
по постановке на учет молодых семей
для получения социальной выплаты
на погашение части стоимости жилья
в случае рождения (усыновления) ребенка

В департамент молодежной политики

Оренбургской области

от гражданина (гражданки) _______________

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Адрес фактического места проживания: ____

_______________________________________

_______________________________________

Молодая семья состоит на учете в

администрации _________________________

_______________________________________

(наименование муниципального образования)

Телефон: _______________________________

Email: _________________________________

Заявление
на постановку на учет для получения социальной выплаты на погашение части стоимости жилья в случае рождения (усыновления) ребенка в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Оренбургской области на 2014 - 2020 годы"

Прошу поставить на учет для получения социальной выплаты на компенсацию части стоимости приобретенного жилого помещения, расположенного по адресу ___________________________________________________________, стоимостью _________________________ рублей, общей площадью _________________________ кв. метров. Задолженность в связи с приобретением жилья составляет _________________________ рублей.

Состав семьи, претендующей на получение социальной выплаты

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Общая площадь жилых помещений, находящихся в собственности (в том числе доли), и по социальному найму (кв. метров)

Мною в полном объеме представлены документы, необходимые для рассмотрения вопроса о постановки на учет для получения социальной выплаты.

Я подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем заявлении, являются достоверными и точными на день, указанный в настоящем заявлении, и признаю, что представление вводящих в заблуждение сведений может повлечь за собой отказ в предоставлении социальной выплаты и снятие с учета.

С условиями получения социальной выплаты в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Оренбургской области на 2014 - 2020 годы" государственной программы "Стимулирование развития жилищного строительства в Оренбургской области в 2014 - 2020 годах" ознакомлен (ознакомлена) и обязуюсь их выполнять.

Я и члены моей семьи сознаем, что за представление ложных сведений мы несем ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Я и члены моей семьи даем разрешение департаменту молодежной политики Оренбургской области провести проверку информации, содержащейся в данном заявлении и прилагаемых документах.

(подпись заявителя)		(фамилия заявителя полностью)
"___" _______________ 20___ г.