Приложение 5. Уведомление о предоставлении государственной услуги

Приложение 5
к Административному регламенту

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

Уведомление о предоставлении государственной услуги

На основании Вашего заявления от ____________ N _________ Вам назначена ежемесячная компенсация нетрудоспособным членам семьи за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС/ежегодная компенсации детям, потерявшим кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (нужное отметить), в размере _________________ рублей.

Заведующий
		(подпись)		(расшифровка)
				"___" ___________ 20___ г.
исп. ___________ тел.: ___________