Приложение N 1. Заявка на участие в аукционе на право заключения договора на размещение и эксплуатацию временного сооружения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                           Приложение N 1

                                                              к Положению

                                                              об аукционе

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                    Заявка

              на участие в аукционе на право заключения договора на

                 размещение и эксплуатацию временного сооружения

                         Регистрационный N ______

Ф.И.О./Наименование претендента _________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

серия __________________ N _______________, выдан "__" _____________ ____

_____________________________________________________________ (кем выдан)

_________________________________________________________________________

                         (для юридических лиц)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица

_________________________________________________________________________

серия _________________ N _________, дата регистрации "__" _________ ____

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Место жительства/Место нахождения претендента

_________________________________________________________________________

Телефон ______________ Факс _____________ Индекс ________________________

Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств: расчетный

(лицевой) счет N ________________________________________________________

в _______________________________________________________________________

корр. счет N ___________ БИК _________, ИНН _____________________________

Представитель претендента _______________________________________________

                                    (Ф.И.О. или наименование)

Действует на основании доверенности от "__" ______________ _____ г. N ___

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя - физического

лица, или документа о государственной регистрации в качестве юридического

лица представителя - юридического лица:

_________________________________________________________________________

      (наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи

                        (регистрации), кем выдан)

Прошу принять заявку на участие в аукционе на право размещения временного

сооружения, по лоту N _________.

Подпись претендента (его полномочного представителя) ____________________

Дата "__" ____________ 20__ г.

М.П.

Заявка принята организатором аукциона (его полномочным представителем)

"__" _____________ 20___ г. в ___ ч. ___ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку _________________________