Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования - Скопинский муниципальный район Рязанской области от 1 октября 2012 г. N 1091 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации, прием документов органами опеки и попечительства от лиц, желающих установить опеку (попечительство) или патронаж над определенной категорией граждан (малолетние, несовершеннолетние, лица, признанные в установленном законом порядке недееспособными)" (в ред. постановлений Администрации муниципального образования - Скопинский муниципальный район Рязанской области от 27.05.2013 N 492, от 15.08.2013 N 779)"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации, прием документов органами опеки и попечительства от лиц, желающих установить опеку (попечительство) или патронаж над определенной категорией граждан (малолетние, несовершеннолетние, лица, признанные в установленном законом порядке недееспособными)"
- Приложение N 16. Заявление
Приложение N 16. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 16
к Административному регламенту
Главе администрации
муниципального образования -
Скопинский муниципальный район
от _______________________________
фамилия, имя, отчество полностью
паспорт (свидетельство о рождении)
_____________ N _________________,
выдан "____" _____________________
_________________________________,
проживающей(его) по адресу: ______
__________________________________
__________________________________
заявление.
Прошу освободить меня от обязанностей опекуна (попечителя) в отношении
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. опекаемого (подопечного)
___________________ ______________________
(дата) (подпись)
-------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Заявление _______________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
принято _________________________________________________________________
(должность и Ф.И.О. должностного лица)
_________________________________________________________________________
и зарегистрировано ____________________ за N ___________________________.
(дата регистрации) (регистрационный номер)
Срок выдачи разрешения _________________________________________________.
(максимальный срок выдачи разрешения)
_____________________________
(подпись должностного лица)