Приложение N 1. Заявление о назначении опеки

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление информации,
прием документов органами опеки
и попечительства от лиц, желающих
установить опеку (попечительство)
над недееспособными"

                                    Главе администрации

                                    муниципального образования -

                                    Рязанский муниципальный район

                                    Рязанской области

                                    В.Н. Пронькину

                                    от _________________________________,

                                       (Ф.И.О. и год рождения Заявителя)

                                    проживающего(ей) по адресу:

                                    _____________________________________

                                    паспорт: серия ____________ N _______

                                    выдан _______________________________

                              заявление.

Прошу назначить меня опекуном над _______________________________________

признанным(ой) недееспособным(ой) решением ______________________________

от _____________________________________________________________________.

Осуществляю за ней (ним) необходимый уход и надзор.

Дата _____________                                Подпись _______________