Приложение N 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
муниципальных служащих
муниципального образования -
Тумское городское поселение
Клепиковского муниципального района

                             ____________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                             ____________________________________________

                             руководителя органа местного самоуправления)

                             от _________________________________________

                                     (фамилия, имя и отчество заявителя)

                             (должность заявителя) ______________________

                             Домашний адрес _____________________________

                             ____________________________________________

                             Телефон ____________________________________

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи с увольнением с должности  муниципальной  службы прошу установить

мне  пенсию  за выслугу  лет в  соответствии  с  Положением  "О пенсии за

выслугу лет муниципальных  служащих  муниципального образования - Тумское

городское поселение Клепиковского муниципального района".

Трудовую  пенсию  по старости (по инвалидности) получаю в ГУ - Управлении

Пенсионного фонда Российской Федерации по Рязанской области.

"__" _____________ 2009 г.

_______________________

(подпись заявителя)

Заявление принято "__" __________ 2009 г.

Место для печати органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

уполномоченного принять заявление)