Приложение N 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к положению
о порядке установления и
выплаты ежемесячной доплаты
к государственной пенсии
муниципальных служащих
города Касимова

                                Руководителю ____________________________

                                                  (наименование

                                _________________________________________

                                         муниципального органа)

                                _________________________________________

                                    (инициалы и фамилия руководителя)

                                _________________________________________

                                           (Ф.И.О. заявителя)

                                Домашний адрес __________________________

                                ___________ телефон _____________________

                         ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи с увольнением с муниципальной службы прошу установить ежемесячную

доплату к назначенной мне государственной пенсии

_________________________________________________________________________

     (вид пенсии: по старости, за выслугу лет, по инвалидности)

в   соответствии   со  статьей  20  Положения  "О   муниципальной  службе

Касимовского  городского   муниципального  образования"  и  Положения  "О

порядке  установления  и выплаты  ежемесячной  доплаты к  государственной

пенсии муниципальных служащих города Касимова" от _____________ N ______.

Государственную пенсию получаю в отделе социальной защиты населения г.

Касимова.