Приложение 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
в муниципальном образовании -
Тарадеевское сельское поселение
Шацкого муниципального района
Рязанской области

                            _____________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                             руководителя органа местного самоуправления)

                            от __________________________________________

                                      (фамилия, имя и отчество заявителя)

                            должность заявителя _________________________

                            Домашний адрес ______________________________

                            _____________________________________________

                            телефон _____________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи с увольнением с должности муниципальной  службы прошу  установить

мне пенсию за выслугу лет ______ (вид пенсии) в соответствии с Положением

о пенсии за выслугу лет, утвержденным решением Совета депутатов от _ N __

Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в _________________

_________________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г. _______________________

                          (подпись заявителя)

Заявление принято "__" __________ 20__ г.

Место для печати

_________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

уполномоченного принять заявление)