Приложение 1. Заявление об установлении пенсии за выслугу лет

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
"О пенсии за выслугу лет"

                             ____________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                             руководителя органа местного самоуправления)

                             от _________________________________________

                                   (фамилия, имя и отчество заявителя)

                             (должность заявителя) ______________________

                             Домашний адрес _____________________________

                             ____________________________________________

                             телефон ____________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

В  связи с увольнением  с  должности муниципальной  службы (увольнением с

муниципальной  должности)  прошу установить мне  пенсию за выслугу  лет в

соответствии с Положением "О пенсии за выслугу лет".

Трудовую  пенсию по старости (по инвалидности)  получаю в ГУ - Управлении

Пенсионного фонда Российской Федерации по Рязанской области.

"___" ____________ 20__ г.

__________________________

    (подпись заявителя)

Заявление принято "___" ______________ 20__ г.

Место для печати органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

       (подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

                   уполномоченного принять заявление)