Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 8
к приказу
министерства финансов
от 14 октября 2013 г. N 155
ТИПОВАЯ ФОРМА СОГЛАСИЯ
на обработку персональных данных работника
(государственного гражданского служащего)
министерства финансов Рязанской области
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных государственных гражданских служащих
министерства финансов Рязанской области,
а также иных субъектов персональных данных
г. Рязань "___" _____________ 20__ г.
Я, ______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
зарегистрированный(ная) по адресу: ______________________________________
_________________________________________________________________________
паспорт серия _________ N _________, выдан ______________________________
____________ ____________________________________________________________
(дата) (кем выдан)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным лицам министерства финансов Рязанской области,
зарегистрированного по адресу: 390000, г. Рязань, ул. Почтовая, д. 51, на
обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,
уничтожение) следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;
- прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения
(в случае изменения);
- владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации;
- образование (когда и какие образовательные учреждения закончил(а),
номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому,
квалификация по диплому);
- послевузовское профессиональное образование (наименование
образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень,
ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов);
- выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая военную
службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и
т.п.);
- классный чин федеральной государственной гражданской службы, и (или)
государственной гражданской службы Рязанской области, и (или)
муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное
звание, классный чин правоохранительной службы (кем и когда присвоены);
- государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и
когда);
- степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких
родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа
(жены);
- места рождения, места работы и домашние адреса близких родственников
(отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены);
- фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места работы и
домашние адреса бывших мужей (жен);
- пребывание за границей (когда, где, с какой целью);
- близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж
(жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или)
оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое
государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за
границей);
- адрес регистрации и фактического проживания;
- дата регистрации по месту жительства;
- паспорт (серия, номер, кем и когда выдан);
- паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за
пределами Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);
- номер телефона;
- отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для
граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную
службу);
- идентификационный номер налогоплательщика;
- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
- наличие (отсутствие) судимости;
- допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы,
учебы (форма, номер и дата);
- наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на
государственную гражданскую службу Рязанской области или ее прохождению,
подтвержденного заключением медицинского учреждения;
- результаты обязательных медицинских осмотров (обследований), а также
обязательного психиатрического освидетельствования;
- сведения о доходах, имуществе и обязательствах имущественного
характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера членов семьи;
- сведения о последнем месте государственной или муниципальной службы.
Вышеуказанные персональные данные представляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации и Рязанской области в сфере отношений, связанных с поступлением
на государственную гражданскую службу Рязанской области, ее прохождением
и прекращением (трудовых и непосредственно связанных с ними отношений)
для реализации полномочий, возложенных на министерство финансов Рязанской
области действующим законодательством.
Я ознакомлен(а), что:
1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания
настоящего согласия в течение всего срока государственной гражданской
службы (работы) в министерстве финансов Рязанской области;
2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных министерство
финансов Рязанской области вправе продолжить обработку персональных
данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11
части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального
закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";
4) после увольнения с государственной гражданской службы (прекращения
трудовых отношений) персональные данные хранятся в министерстве финансов
Рязанской области в течение срока хранения документов, предусмотренных
действующим законодательством Российской Федерации и Рязанской области;
5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут
обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных
законодательством Российской Федерации и Рязанской области на
министерство финансов Рязанской области функций, полномочий и
обязанностей.
Согласен (согласна) на передачу моих персональных данных:
- в пенсионный фонд Российской Федерации;
- в налоговые органы Российской Федерации;
- в фонд обязательного медицинского страхования;
- в Правительство Рязанской области.
Дата начала обработки персональных данных:
____________________
(число, месяц, год)
____________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.