Приложение N 2. Запрос (заявление)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                       Главе администрации муниципального

                                       образования - Октябрьское сельское

                                       поселение Пронского муниципального

                                       района Рязанской области

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                       (фамилия, имя, отчество полностью)

                                       __________________________________

                                       проживающего(ей) по адресу:

                                       __________________________________

                                       (регистрация места жительства)

                                       __________________________________

                                       контактный телефон

                      Запрос (заявление).

Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и .т.д.) _________________

для предоставления в ____________________________________________________

за период с ___________________________ по ______________________________

Примечание: _____________________________________________________________

______________________

(Личная подпись, дата)