Приложение. Справка о расходах лица, замещающего муниципальную должность, должность муниципальной службы, иного лица по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена указанная сделка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку

  В ______________________________________________________________

   (указывается наименование кадрового подразделения федерального

            государственного органа или организации)

                           СПРАВКА

    о расходах лица, замещающего муниципальную должность, должность

   муниципальной службы, иного лица по каждой сделке по приобретению

земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства,

    ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных)

       капиталах организаций) и об источниках получения средств,

            за счет которых совершена указанная сделка (1)

Я, _____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

           (место службы (работы) и занимаемая должность)

________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

                            (адрес места жительства и (или) регистрации)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20____г. по 31 декабря 20____г.

_________________________________________________________________________

      (мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком (2)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

приобретен(но, ны) ______________________________________________________

                        (земельный участок, другой объект недвижимости,

_________________________________________________________________________

      транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,

_________________________________________________________________________

        паи в уставных (складочных) капиталах организаций)

на основании ____________________________________________________________

                         (договор купли-продажи или иное

_________________________________________________________________________

предусмотренное законом основание приобретения права собственности (3)

Сумма сделки ____________________________________________________ рублей.

Источниками получения  средств,  за счет  которых приобретено  имущество,

являются (4):

_________________________________________________________________________

Сумма  общего  дохода  лица,  представляющего  настоящую  справку,  и его

супруги  (супруга)  за  три  последних  года, предшествующих приобретению

имущества, ______________________________________________________________

_________________________________________________________________ рублей.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _______________ 20____г _