Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации
города Рязани
от 27 августа 2014 г. N 3758

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                       Примерная форма заявления

      о передаче жилого помещения в муниципальную собственность

                                            В администрацию города Рязани

                                    _____________________________________

                                                   (Ф.И.О)

                                    паспортные данные ___________________

                                    адрес регистрации ___________________

                                    основания полномочий представителя __

                                    _____________________________________

                                    телефон _____________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

       о передаче жилого помещения в муниципальную собственность

В соответствии со ст. 20 Федерального закона  от  29.12.2004  N 189-ФЗ "О

введении в действие Жилищного кодекса Российской Федерации" прощу принять

в муниципальную собственность жилое помещение, расположенное  по  адресу:

г. Рязань _______________________________________________________________

принадлежащее мне (и членам моей семьи) _________________________________

на праве собственности:

Подтверждаю,    что   жилое   помещение,  передаваемое   в  муниципальную

собственность не продано, не заложено, не находится в споре  и (или)  под

запрещением (арестом).

Подпись собственника(ов): _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Мне разъяснены основания   для   отказа  в  предоставлении  муниципальной

услуги.

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги: ________

_________________________________________________________________________

             (лично, почтовым отправлением или иным способом)

"___" ______________ 20___ г. ____________ ______________________________

                                (подпись)           (Ф.И.О.)

Заявление принял: ________________________ ______________________________

                    (должность, подпись)            (Ф.И.О.)

вх. N ________ "____" ________________ 20___ г.