Приложение N 5. Заявка на участие в региональном конкурсе "Лучший многофункциональный центр Рязанской области" в номинации "Лучший МФЦ"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Положению
о проведении регионального конкурса
"Лучший многофункциональный
центр Рязанской области"

                               Заявка

                  на участие в региональном конкурсе

          "Лучший многофункциональный центр Рязанской области"

                       в номинации "Лучший МФЦ"

1.	Наименование и адрес МФЦ (территориального отдела МФЦ) - участника Конкурса в категории ___ (указать категорию согласно пункту 2.2 настоящего Положения)
2.	Руководитель МФЦ - участника Конкурса (наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон)
3.	Сотрудник МФЦ, ответственный за подготовку заявки на участие в Конкурсе (наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон)

Перечень прилагаемых документов:

(Указываются документы,  прикладываемые  к   заявке   в   соответствии  с

Приложением N 4 к настоящему Положению)

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Достоверность информации, представленной в составе заявки, гарантирую.

_____________________   ______________   ________________________________

Занимаемая должность        Подпись            ФИО руководителя МФЦ