Приложение 3. Справка о захоронении

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Порядку
деятельности специализированной службы
по вопросам похоронного дела на территории
Липяговского сельского поселения

                       СПРАВКА О ЗАХОРОНЕНИИ N ____

Место нахождения (адрес) кладбища _______________________________________

_________________________________________________________________________

N в журнале регистрации __________, N квартала ______, N места _________.

Захоронен:

Фамилия ________________ Имя ______________ Отчество ____________________

Дата захоронения ______________________________

Смотритель кладбища ______________ (____________________________________)

                       (подпись)                 (Ф.И.О.)

Захоронение произвел: ___________________________________________________

                                 (наименование предприятия, ИП,

                                      Ф.И.О. частного лица)