Приложение 1. Заявление об установлении пенсии за выслугу лет

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

                              ___________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                              руководителя органа местного самоуправления

                                  Касимовского муниципального района

                                         Рязанской области)

                              от ________________________________________

                                      (фамилия, имя и отчество заявителя)

                              (должность заявителя) _____________________

                              Домашний адрес ____________________________

                              ___________________________________________

                              телефон ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

В  связи  с  увольнением  с  должности  муниципальной службы Касимовского

муниципального   района   Рязанской   области   (увольнением  с  выборной

должности,осуществляемой лицом на постоянной основе) прошу установить мне

пенсию за выслугу лет в соответствии с Положением "О  пенсии  за  выслугу

лет", утвержденным решением Советом депутатов Касимовского муниципального

района Рязанской области от _________________ N _____.

Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в _________________

"___" ____________ 20__ г.                            ___________________

                                                      (подпись заявителя)

Заявление принято "___" ______________ 20__ г.

Место для печати органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

 (подпись,  фамилия, имя, отчество и должность работника, уполномоченного

                             принять заявление)