Приложение 4. Паспорт приемки многоквартирного дома, подготовленного к эксплуатации в отопительный период 2014/2015 гг.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к Программе
проведения готовности
потребителей тепловой энергии к
отопительному периоду
2014 - 2015 годов

                              ПАСПОРТ

            ПРИЕМКИ МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА, ПОДГОТОВЛЕННОГО К

            ЭКСПЛУАТАЦИИ В ОТОПИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД 2014/2015 ГГ.

_________________________________________________________________________

      (наименование города, населенного пункта, улицы, номер дома)

Комиссия, образованная

_________________________________________________________________________

      (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в составе:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

произвела осмотр многоквартирного дома и приемку выполненных работ по его

подготовке  к эксплуатации  в зимних  условиях,  по  результатам  которой

оценка состояния основных конструктивных элементов здания следующая:

NN пп	Вид конструктивных элементов	Оценка технического состояния (удовлетворительно, требуется кап. ремонт, неудовлетворительно)
1	2	3
1.	Кровля (металл, мягкая, шиферная)
2.	Чердачное помещение (утепление чердачного перекрытия, изоляция трубопроводов, расширительных баков, вентиляционных коробов и камер, остекление слуховых окон)
3.	Фасады (герметизация межпанельных швов, водосточные трубы и внутренние водостоки, дефлекторы, покрытие оголовков вентканалов и парапетов (исправность)
4.	Входные двери, оконные проемы, двери на лестничных клетках (исправность, наличие пружин, доводчиков, утепление и остекление)
5.	Техподполье, подвальные помещения (наличие решеток на вентпродухах, ограждение приямков, изоляция трубопроводов, герметизация вводов инженерных коммуникаций, исправность входных дверей и запоров на них, наличие освещения, температурно-влажностный режим, исправность дренажных и водоотводящих устройств)
6.	Внутридомовая система отопления (промывка и опрессовка, исправность оборудования элеваторных узлов, узла учета тепловой энергии, исправность контрольно-измерительных приборов (манометров и термометров)
7.	Водопроводно-канализационная система (исправность, отсутствие утечек, сохранность оборудования водомерного узла)
8.	Электрохозяйство (исправность световой и силовой электропроводки, вводных устройств, электрощитовых, приборов учета электроэнергии, сохранность, доступ к обслуживанию, наличие запоров на ВРУ и поэтажных электрощитах, выполнение правил техники безопасности)

Решение комиссии:

         (многоквартирный дом готов к отопительному периоду;

_________________________________________________________________________

     будет готов к отопительному периоду при условии устранения в

             установленный срок замечаний к требованиям

_________________________________________________________________________

         по готовности, выданных комиссией, многоквартирный дом

                  не готов к отопительному периоду)

Приложение к паспорту: __________________________________________________

                            (информация о наличии перечня замечаний)

Председатель комиссии: __________________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                              (подпись, расшифровка подписи)

                _________________________________________________________

                              (подпись, расшифровка подписи)

                _________________________________________________________

                              (подпись, расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

Представитель (руководитель

или главный инженер)

управляющей организации:  _______________________________________________

                                   (подпись, расшифровка подписи)

Председатель Совета

многоквартирного дома или

представитель общественности дома  ______________________________________

                                       (подпись, расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

      (подпись, расшифровка подписи и печать уполномоченного органа,

         образовавшего комиссию по проведению проверки готовности

                        к отопительному периоду)