Приложение N 1. Образец заявления о предоставлении сведений о ранее приватизированном имуществе

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление сведений
о ранее приватизированном имуществе"

                Образец заявления о предоставлении сведений

                      о ранее приватизированном имуществе

                                                      Главе администрации

                                             муниципального образования -

                                  Спас - Клепиковское городское поселение

                                      Клепиковского муниципального района

                             от _________________________________________

                                 (для юр. лиц (*) - полное наименование,

                             ____________________________________________

                                организационно-правовая форма, банковские

                             ____________________________________________

                             реквизиты, для физ. лиц - Ф.И.О., паспортные

                                                   данные)

                             Адрес заявителя: ___________________________

                                           (для юр. лиц - юр. и почтовый

                             ____________________________________________

                               адреса, для физ. лиц - адрес регистрации и

                                             места проживания)

                             Телефон заявителя: _________________________

Прошу (сим)  предоставить  сведения  о ранее приватизированном имуществе,

которое являлось муниципальной собственностью муниципального  образования

- Спас - Клепиковское  городское  поселение  Клепиковского муниципального

района __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (характеристики объекта муниципального имущества, позволяющие его

                      однозначно определить,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        наименование, адресные ориентиры, технические параметры)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

                   (опись представленных документов)

Заявитель: ______________________________________________________________

           (Ф.И.О., должность и подпись представителя юридического лица/

                     Ф.И.О. и подпись гражданина)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

______________________________

(*) Для юридических лиц заявление составляется на фирменном бланке (в том

числе с указанием банковских реквизитов).