Приложение N 3. Расписка в получении документов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                РАСПИСКА

                         в получении документов

Настоящим удостоверяется,  что заявитель (Ф.И.О. тел.), наниматель жилого

помещения, расположенного по адресу: ____________________________________

________________ представил(а) в администрацию Чернослободского сельского

поселения следующие документы:

N п/п		Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Дата и подпись заявителя
1	2		3	4	5	6	7	8	9
1
2
3
4

______________________________________ ___________ ______________________

(должность лица, принявшего документы)   (подпись)         (Ф.И.О.)

______________________________________________ "___" ___________ 20___ г.

(дата окончания срока рассмотрения документов)  (дата выдачи документов)

______________________ __________________________________________________

      (подпись)                           (Ф.И.О. заявителя)

После рассмотрения документы выданы

________________________________________ ________________________________

________________________________________ ________________________________

    (должность, Ф.И.О., подпись лица,           (Ф.И.О., подпись лица,

         выдавшего документы)                   получившего документы)

______________________________

* В столбце 2 "Наименование и реквизиты документов" указываются реквизиты

всех представленных заявителем документов.