Приложение 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

Информация об изменениях:

Решением Совета депутатов муниципального образования - Макеевское сельское поселение Клепиковского муниципального района Рязанской области от 2 июня 2017 г. N 22 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
муниципальных служащих
(с изменениями от 2 июня 2017 г.)

                                         Главе муниципального образования

                                            Макеевское сельское поселение

                                      Клепиковского муниципального района

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                             от _________________________

                                             ____________________________

                                                  (фамилия, имя, отчество

                                                               заявителя)

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                                    (должность заявителя,

                                                    занимаемая им на день

                                                  увольнения, или на день

                                                   достижения пенсионного

                                                    возраста, или на день

                                                  прекращения полномочий)

                                             Домашний адрес _____________

                                             ____________________________

                                             Телефон ____________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

В  соответствии  с  Положением  о  пенсии  за  выслугу  лет муниципальных

служащих  и лиц, замещавших на постоянной основе муниципальные должности,

прошу   установить   мне    пенсию  за  выслугу  лет   к  государственной

пенсии __________________________________________________________________

                                (вид пенсии)

Страховую пенсию  по старости (по инвалидности) получаю в ГУ - Управление

Пенсионного фонда Российской Федерации по Рязанской области.

___ _____________ 20___ г. __________________________

                               (подпись заявителя)

Заявление принято ______________ 20___ г.

Место для печати органа

местного самоуправления _________________________________________________

                          (подпись, фамилия, имя, отчество и должность

                          работника, уполномоченного принять заявление)