Приложение N 1. Примерная форма заявления

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Административному регламенту

                       ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                     В Администрацию Тумского городского

                                     поселения

                                     ____________________________________

                                     Реквизиты заявителя:

                                     Для  физических  лиц:  Ф.И.О., адрес

                                     постоянного   места  жительства  или

                                     преимущественного        пребывания,

                                     телефоны для контакта.

                                     Для индивидуальных предпринимателей:

                                     адрес  постоянного места жительства,

                                     ИНН, телефоны для контакта.

                                     Для  юридических  лиц:  наименование

                                     организации, юридический и  почтовый

                                     адрес, телефоны для контакта.

                               заявление

Прошу    выдать    разрешение  на  вынужденное уничтожение (снос) зеленых

насаждений.

Адрес,  о которому  произрастают   заявляемые  к сносу зеленые насаждения

(с указанием значимых ориентиров) _______________________________________

Количество   заявляемых  к  вынужденному    уничтожению  (сносу)  зеленых

насаждений ______________________________________________________________

Видовой  состав  заявляемых  к  вынужденному уничтожению (сносу)  зеленых

насаждений ______________________________________________________________

Принадлежность  заявителю  земельного  участка, на  котором  произрастают

заявляемые к вынужденному уничтожению (сносу) зеленые насаждения

_______________________________________________________________________

Причины    обоснования    необходимости  вынужденного уничтожения (сноса)

зеленых насаждений ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Способ получения ответа _________________________________________________

                              (выдать на руки, направить по почте)

Документы, прилагаемые к заявлению:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

"___" ________________ 20__ г. (______________) (_______________________)

                                    подпись               Ф.И.О.

Заявление принял: ____________________ ____________ (___________________)

                        должность         подпись           Ф.И.О.

вх. N _____ "___" ___________ 20__ г.