Приложение N 2. Заявление о предоставлении освободившейся комнаты в коммунальной квартире

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам по договору
купли-продажи освободившихся жилых
помещений в коммунальной квартире"

                                           В администрацию Дядьковского

                                           сельского поселения Рязанского

                                           муниципального района

                                           Ф.И.О. заявителя _____________

                                           ______________________________

                                           Адрес ________________________

                                           ______________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне освободившуюся комнату жилой площадью ________ кв.

м в коммунальной квартире, расположенной по адресу: _____________________

район, __________________ сельский округ, п. _______________________, ул.

_____________________, дом N ____, кв. ______, по договору купли-продажи.

"____" _____________ 20__ г. ______________/_____________________________

                            (подпись, и.о., фамилия заявителя)

Я, ___________________________________________________________________, в

соответствии с требованиями п. 1 ст. 6, п. 4 ст. 9 Федерального закона от

27.07.2006 N 152-ФЗ  "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на

обработку администрацией _______________________ сельского поселения моих

персональных  данных,  включающих:  фамилию,  имя,  отчество,  пол,  дату

рождения, адрес проживания, контактный телефон,  содержащихся в настоящем

заявлении и в  представленных мною  документах,  в  целях  предоставления

муниципальной услуги.

Уведомлен(а) и согласен(на)  с тем,  что в целях  обеспечения  исполнения

нормативных  правовых  актов  по  предоставлению  муниципальной услуги, а

также в случае необходимости мои данные и документы будут предоставляться

государственным органам, органам местного самоуправления, организациям.

______________________________

       (подпись, дата)