Приложение N 1. Примерная форма заявления о предоставлении в аренду недвижимого (движимого) имущества муниципального образования - Шацкий муниципальный район Рязанской области

Приложение N 1
к Административному регламенту

                      ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

           о предоставлении в аренду недвижимого (движимого)

   имущества муниципального образования - Шацкий муниципальный район

                          Рязанской области

_________________________________________________________________________

                       (полное название организации,

                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

в лице _________________________________________________________________,

                              (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ______________________________________________,

прошу предоставить в аренду недвижимое (движимое) имущество _____________

по адресу: г. _________, _____________ ул. ______________, дом N ________

Общая площадь ____________________________________________________ кв. м.

Срок аренды установить с "__" _________ 20__ г. по "___" ________ 20__ г.

Вид деятельности ________________________________________________________

Для использования под ___________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Фактический адрес организации (предпринимателя): ________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

р/с ______________________________ к/с __________________________________

БИК ______________________________ ИНН/КПП ______________________________

Руководитель (индивидуальный предприниматель)

______________________________

           (подпись)

______________________________ тел. ________________ факс _______________

М.П.       (Ф.И.О.)

"___" _______________ 20___ г.