Приложение. Подписной лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
о собрании, конференции
(собрании делегатов)
граждан на территории
Центрального городского поселения

                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении _____________

________________________________________________________________ собрания

            (сроки проведения собрания (конференции граждан)

(конференции) граждан с формулировкой вопроса ___________________________

_________________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес места жительства	Серия, номер паспорта или заменяющего его документа	Дата подписи	Подпись
1.
2.
...
10.

Подписной лист удостоверяю ______________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________________

       место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его

                     документа лица, собиравшего подписи)

(Подпись и дата)