Приложение N 1. Заявление на размещение нестационарного торгового объекта

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Положению

                                            В администрацию города Рязани

                                    от __________________________________

                                      (наименование организации, фамилия,

                                            имя, отчество индивидуального

                                                         предпринимателя)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

         НА РАЗМЕЩЕНИЕ НЕСТАЦИОНАРНОГО ТОРГОВОГО ОБЪЕКТА N _____

Прошу   рассмотреть  возможность  размещения  нестационарного   торгового

объекта по адресу: г. Рязань, ___________________________________________

_________________________________________________________________________

Вид (тип) нестационарного торгового объекта _____________________________

Группа реализуемых товаров (услуг): _____________________________________

                  (продовольственная, непродовольственная, универсальная)

_________________________________________________________________________

                     (наименование оказываемых услуг)

Площадь нестационарного торгового объекта _________________________ кв. м

ИНН _________________________ ОГРН ______________________________________

Юридический адрес (место нахождения), телефон: __________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель: __________________________________________________________,

                                 (должность, Ф.И.О.)

действующий на основании ________________________________________________

                                  (устава, свидетельства и т.п.)

Ф.И.О., должность, контактный телефон представителя заявителя

________________________________________________________________________,

действующего по доверенности от _________________ N _____________________

С действующими муниципальными  правовыми  актами,  регулирующими  порядок

размещения нестационарного торгового объекта на территории города Рязани,

ознакомлен.

При размещении и эксплуатации нестационарного торгового объекта  обязуюсь

исполнять требования   данных  муниципальных  правовых  актов,  соблюдать

Правила  благоустройства  территории  муниципального  образования - город

Рязань, утвержденные решением Рязанской  городской   Думы  от  24.05.2012

N 174-I.

В   соответствии     с     Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных"  согласен(на)  на  обработку  своих  персональных

данных своей волей и в своем интересе.

Заявитель _________________________________ _____________________________

                       Ф.И.О.                         Подпись

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

К заявлению прилагаются: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявление и документы принял: ___________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись должностного лица

организации, уполномоченной администрацией

города Рязани)

"___" _______________ 20__ г.