Приложение N 3. Заявление о постановке ребенка в очередь на получение путевки

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Положению,
утвержденному постановлением
администрации муниципального
образования - Рязанский
муниципальный район
Рязанской области
от 17 июля 2015 г. N 534

                                                                    ФОРМА

                                   Начальнику Управления

                                   образования администрации

                                   Рязанского муниципального Района

                                   Морозову Н.К.

                                   от ___________________________________

                                   проживающей(го) по адресу:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   паспорт: серия ____________ N ________

                                   выдан ________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу   поставить   моего   ребенка  в очередь   на   получение   путевки

_________________________________________________________________________

                            Ф.И.О. (ребенка)

_________________________________________________________________________

                         дата рождения (ребенка)

в МБДОУ, дошкольную группу средней школы

_________________________________________________________________________

                 наименование образовательного учреждения

с ___ ______________ 20____ г.

                     Имею льготу: (нужное подчеркнуть).

Внеочередные:                          Первоочередные:

- граждане, подвергшиеся воздействию   - военнослужащие      по     месту

радиации  вследствие   чернобыльской   жительства их семей;

катастрофы,  граждан, эвакуированных   - сотрудники  полиции  и некоторых

из зоны отчуждения  и   переселенных   иных  категорий указанных граждан;

(переселяемых) из   зоны   отселения   - сотрудники  учреждений и органов

граждан   из  подразделений  особого   уголовно-исполнительной   системы,

риска;                                 федеральной        противопожарной

- прокуроры;                           службе,            Государственной

- судьи;                               противопожарной   службы,  органах

- сотрудники Следственного  комитета   по     контролю    за     оборотом

Российской Федерации                   наркотических        наркотических

                                       средств  и  психотропных веществ и

                                       таможенных ...органах     РФ     и

                                       некоторых иных категорий;

                                       - многодетные семьи;

                                       - дети-инвалиды    и дети, один из

                                       родителей     которых     является

                                       инвалидом

                         Сведения о родителях

Мать                                 Отец

Ф.И.О. _____________________________   Ф.И.О. ___________________________

____________________________________   __________________________________

Место работы: ______________________   Место работы: ____________________

Должность: _________________________   Должность: _______________________

Телефон: ___________________________   Телефон: _________________________

"___" _____________ 20___года.             ______________________________

                                                       Подпись