Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Установление нормативов образования
отходов и лимитов на их размещение
применительно к хозяйственной и (или)
иной деятельности юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей
(за исключением субъектов малого и
среднего предпринимательства),
в процессе которой образуются отходы
на объектах, подлежащих региональному
государственному экологическому надзору"

                                                           В министерство

                                            природопользования и экологии

                                                        Рязанской области

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

   о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов образования

                  отходов и лимитов на их размещение

Регистрационный номер ________________ от "_____" _______________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

        (для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется)

                     сокращенное наименование,

_________________________________________________________________________

   организационно-правовая форма, место нахождения; для индивидуальных

                 предпринимателей - фамилия, имя и

_________________________________________________________________________

 (в случае, если имеется) отчество, место жительства, данные документа,

                     удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

          (государственный регистрационный номер записи о создании

       юридического лица/регистрации индивидуального предпринимателя и

    данные документа, подтверждающего факт внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН _____________________________________________________________________

      (идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о

                   постановке на учет в налоговом органе)

Прошу выдать дубликат документа  об  утверждении  нормативов  образования

отходов и лимитов на их размещение, выданного ___________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя,

                       которому выдан документ)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (номер и дата решения об утверждении нормативов образования отходов и

                      лимитов на их размещение)

_________________________________________________________________________

   (регистрационный номер и дата документа об утверждении нормативов

            образования отходов и лимитов на их размещение)

в связи с _______________________________________________________________

             (указывается причина запроса выдачи дубликата документа

                      об утверждении нормативов образования

_________________________________________________________________________

               отходов и лимитов на их размещение согласно

                   п. 25.1 Административного регламента)

_________________________________________________________________________

Достоверность   и  полноту   информации,  представленной  в  заявлении  и

прилагающихся документах, подтверждаю.

Приложение:

1. Оригинал решения  об  утверждении  нормативов  образования  отходов  и

лимитов на их размещение (в случае порчи) на ___ л. в 1 экз.;

2. Оригинал документа об утверждении  нормативов  образования  отходов  и

лимитов на их размещение (в случае порчи) на ___ л. в 1 экз.;

4. Копия документа об уплате госпошлины (при наличии) на __ л. в 1 экз.;

5. Доверенность представителя (при необходимости) на ___ л. в 1 экз.

Руководитель

(индивидуальный предприниматель) ________________ _______________________

                                     (подпись)             (ФИО)

                                           "_____" ____________ 20____ г.