Приложение N 3. Жалоба на решение, действие (бездействие) должностного лица администрации муниципального образования - Октябрьское сельское поселение Пронского муниципального района Рязанской области Главе администрации муниципального образования - Октябрьское сельское поселение Пронского муниципального района Рязанской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Административному регламенту

                              ЖАЛОБА

   на решение, действие (бездействие) должностного лица администрации

  муниципального образования - Октябрьское сельское поселение Пронского

              муниципального района Рязанской области

                                       Главе администрации муниципального

                                       образования - Октябрьское сельское

                                       поселение Пронского муниципального

                                       района Рязанской области

                                       __________________________________

                                  ЖАЛОБА

Полное наименование (Ф.И.О. гражданина)

_________________________________________________________________________

  (местонахождение гражданина, (фактический адрес), контактный телефон,

                       адрес электронной почты)

_________________________________________________________________________

Наименование  органа  или  должность  Ф.И.О.  должностного  лица  органа,

решение, действие (бездействие) которого обжалуется:

_________________________________________________________________________

Существо жалобы: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (краткое изложение обжалуемых решений, действий (бездействия), указать

  основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с вынесенным

         решением, действием (бездействием), со ссылками на пункты

               Административного регламента, нормы закона)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________ ___________________

(дата)                    (подпись)