Приложение 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет

                         ________________________________________________

                                (наименование должности, инициалы

                              и фамилия руководителя органа местного

                         самоуправления Котелинского сельского поселения)

                         от _____________________________________________

                               (фамилия, имя и отчество заявителя)

                         (должность заявителя) __________________________

                         домашний адрес _________________________________

                         ________________________________________________

                         телефон ________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи с  увольнением  с  должности  муниципальной  службы  Котелинского

сельского поселения (увольнением с муниципальной  должности  Котелинского

сельского поселения)  прошу  установить  мне  пенсию  за  выслугу  лет  в

соответствии с Положением о пенсии за выслугу лет.

Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю  в  ГУ - Управление

Пенсионного фонда Российской Федерации в  отделе  по  Кадомскому  району.

"___" ____________ 20__ г.                            ___________________

                                                      (подпись заявителя)

Заявление принято "___" ______________ 20__ г.

Место для печати органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

 (подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника, уполномоченного

                                  принять заявление)