Приложение 6. Заявление на оплату (компенсацию) стоимости путевки (путевок)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация отдыха детей в каникулярное время"
на территории муниципального образования -
Рязанский муниципальный район Рязанской области

                                            Начальнику управления

                                            образования Рязанского района

                                            Рязанской области

                                            _____________________________

                                                        Ф.И.О.

                                            от __________________________

                                                    Ф.И.О., должность

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

            на оплату (компенсацию) стоимости путевки (путевок)

Дата _________________

Организация: ____________________________________________________________

                        (указать полное наименование организации)

ИНН _________________________________

Юридический адрес, телефон: _____________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Тип организации _________________________________________ (Б или К), где:

"Б" - автономное,  бюджетное  или  казенное  учреждение,  государственный

орган, орган местного самоуправления, орган  управления  государственными

внебюджетными фондами;

"К" - организации всех форм  собственности  (за  исключением  автономных,

бюджетных  или  казенных  учреждений,  государственных  органов,  органов

местного    самоуправления,    органов    управления     государственными

внебюджетными   фондами,   индивидуальные   предприниматели,   нотариусы,

занимающиеся частной практикой, адвокаты.

Просим (подчеркнуть один из пунктов):

1. Предоставить путевки(ку) в загородное(ые) стационарное(ые) детское(ие)

оздоровительное(ые)  учреждение(я)  Рязанской  области  (центры,  лагеря,

базы, комплексы) для  детей,  обучающихся в  образовательных  учреждениях

муниципального  образования  (школьного возраста до 15 лет включительно),

работающих граждан в 2012 году;

2. Осуществить    компенсацию   за    самостоятельно    приобретенные(ую)

путевки(ку)     в     загородное(ые)     стационарное(ые)     детское(ие)

оздоровительное(ые)  учреждение(я)  Рязанской  области  (центры,  лагеря,

базы,  комплексы) для  детей,  обучающихся в  образовательных учреждениях

муниципального образования  (школьного  возраста до 15 лет включительно),

работающих граждан в 2012 году.

Приложение:

1) список   детей,  направляемых  в   загородные   стационарные   детские

оздоровительные учреждения в 2012 году;

2) справка из школы на каждого ребенка;

3) копии свидетельства о рождении на каждого ребенка  (копия паспорта при

достижении ребенком 14 лет).

М.П.        Бухгалтер _____________________ _____________________________

                            (подпись)           (расшифровка подписи)

            Руководитель ____________________ ___________________________

                            (подпись)           (расшифровка подписи)