Приложение N 1. Запрос на выдачу племенного(ых) свидетельства(в)

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача племенных свидетельств на
племенную продукцию (материал)
на территории Рязанской области"

                                                                    ФОРМА

                   НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

   Юридический адрес: ______________________ e-mail: __________________

         тел. (____) ______________, факс (____) ______________,

              ИНН/КПП _________________/_________________

   В министерство сельского хозяйства и продовольствия Рязанской области

                   ул. Есенина, 9, Рязань, 390006

          Запрос на выдачу племенного(ых) свидетельства(в)

     Исходящий N ______ от "____" ____________ 20___ г.

Просим выдать племенное(ые) свидетельство(а) на

_________________________________________________________________________

        (наименование племенной продукции (материала), кол-во)

в связи _________________________________________________________________

 (причина выдачи, отчуждения или иного перехода права собственности(*))

Приложение:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________;

4. _____________________________________________________________________;

5. _____________________________________________________________________;

О готовности племенного(ых) свидетельства(в) к выдаче или об   отказе   в

предоставлении государственной услуги просим уведомить одним из следующих

способов.

Способы получения Уведомления:

/-\

\-/ почтовым отправлением (письмом) по адресу: _________________________;

/-\

\-/ посредством электронной почты, e-mail: _____________________________;

/-\

\-/ факсимильной связью, факсом: _______________________________________;

/-\

\-/ выдать на руки Заявителю (Представителю Заявителя).

___________________________ _____________ _______________________________

Руководитель организации/

физическое лицо               подпись     Ф.И.О. (полностью, отчество -

                                          при наличии)

(или уполномоченное лицо)

М.П. (печать при наличии)

______________________________

     (*)  В случае реализации племенной продукции (материала) указываются

данные  о наименовании организации-покупателя, ее юридический адрес, дата

фактической  передачи племенной продукции (материала), реквизиты договора

купли-продажи.