Приложение 2. Согласие родителей (законных представителей) на заключение договора о целевом обучении с обязательством последующего прохождения муниципальной службы

Приложение 2
к Положению
о порядке проведения конкурса
на заключение договора о целевом
обучении между органом местного
самоуправления
и гражданином с обязательством
последующего прохождения
муниципальной службы

                        Рекомендуемый образец

В ____________________________________________

 (наименование органа местного самоуправления)

от __________________________________________,

             (фамилия, имя и отчество)

паспорт _____________________________________,

        (серия и номер паспорта, кем и когда

                      выдан паспорт)

проживающего (ей) по адресу: _________________

______________________________________________

              (адрес регистрации)

                                Согласие

   родителей (законных представителей) на заключение договора о целевом

 обучении с обязательством последующего прохождения муниципальной службы

     Я, ________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя и отчество)

(паспорт N _____ серия _______, выдан _________________________________),

зарегистрирован (а) по адресу: ________________________________________),

как законный представитель _____________________________________________,

                                     (фамилия, имя и отчество)

даю   свое   согласие   на   заключение   договора   о целевом обучении с

обязательством  последующего  прохождения  муниципальной  службы (далее -

договор о целевом обучении) между _____________________________________ и

                            (наименование органа местного самоуправления)

_____________________________________________________________________ __,

                           (фамилия, имя и отчество)

______ года рождения (паспорт N ____ серия ______ выдан _______________),

зарегистрирован (а) по адресу: _________________________________________,

с  целью  освоения  им  (ею)  основной образовательной  программы высшего

образования (среднего профессионального образования) по _________________

                                  (специальность, направление подготовки)

реализуемой в ___________________________________________________________

  (наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

и по окончании обучения прохождения муниципальной службы в ______________

_________________________________________________________________________

                (наименование органа местного самоуправления)

не  менее  срока,  определяемого  в  соответствии с пунктом 5 статьи 28.1

Федерального  закона  от  02.03.2007  N 25-ФЗ  "О  муниципальной службе в

Российской Федерации".

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие ___________________________

                                            (наименование органа местного

_________________________________________________________________________

                        самоуправления, адрес)

на  автоматизированную,  а  также без использования средств автоматизации

обработку  моих персональных данных в целях заключения договора о целевом

обучении между __________________________________________________________

                      (наименование органа местного самоуправления)

и ______________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя и отчество)

содержащихся в документах, представленных мной в _______________________.

                                         (орган местного самоуправления)

     Перечень  действий  с  персональными  данными, на совершение которых

дается  согласие:  сбор,  запись,  систематизация,  накопление, хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передача

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение.

     Настоящее согласие дается на период с ___________________________ до

истечения  сроков  хранения  соответствующей  информации  или документов,

содержащих   указанную   информацию,  определяемых   в   соответствии   с

законодательством  Российской Федерации. Настоящее согласие на  обработку

персональных данных может быть отозвано по письменному заявлению.

     Приложение:

     - копия паспорта;

     - копия  документа,  подтверждающего,  что  лицо  является  законным

представителем гражданина.

"____" _________ 20__ г.  _______________/___________________________/

                              (подпись)       (расшифровка подписи)