Приложение 1. Заявление на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение 1
к Положению
о порядке размещения
нестационарного торгового
объекта на территории
муниципального образования -
Рыбновское городское поселение
Рыбновского муниципального района
Рязанской области
без проведения торгов

                             В Администрацию муниципального образования -

                                           Рыбновское городское поселение

                                        Рыбновского муниципального района

                                                        Рязанской области

                             от _________________________________________

                                (наименование организации, фамилия, имя,

                                отчество индивидуального предпринимателя)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

          на размещение нестационарного торгового объекта

                              N _______

Прошу  рассмотреть  возможность   размещения   нестационарного  торгового

объекта  по  адресу: Рязанская область,  Рыбновский район,  город Рыбное,

улица (площадь, шоссе) __________________________________________________

Тип нестационарного торгового объекта: __________________________________

Группа реализуемых товаров (услуг):______________________________________

                  (продовольственная, непродовольственная, универсальная)

_________________________________________________________________________

                   (наименование оказываемых услуг)

Площадь нестационарного торгового объекта _________________________ кв. м

ИНН _________________________________________

ОГРН ________________________________________

Юридический адрес (место нахождения), телефон: __________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

Руководитель: __________________________________________________________,

                               (должность, Ф.И.О.)

действующий на основании ________________________________________________

                                (Устава, свидетельства и т.п.)

Ф.И.О., должность, контактный телефон представителя заявителя: __________

________________________________________________________________________,

действующего по доверенности от _________________ N ____________________.

     С    действующими  муниципальными  правовыми  актами,  регулирующими

порядок   размещения  нестационарного  торгового  объекта  на  территории

муниципального  образования  - Рыбновское городское поселение Рыбновского

муниципального района, ознакомлен.

     При  размещении  и  эксплуатации  нестационарного  торгового объекта

обязуюсь   исполнять  требования  данных  муниципальных  правовых  актов,

соблюдать  Правила  благоустройства территории муниципального образования

-   Рыбновское  городское  поселение  Рыбновского  муниципального  района

Рязанской  области.  В  соответствии  с Федеральным законом от 27.07.2006

года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных" согласен(на) на обработку своих

персональных данных своей волей и в своем интересе.

     Заявитель __________________________________ _______________________

                             Ф.И.О.                      Подпись

М.П.

"____"____________ 20__ г.

К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявление и документы принял:

_________________________________________________________________________

      (должность, Ф.И.О., подпись должностного лица Администрации)

"___"_______________ 20__ г.