Приложение N 3. Заявление на оплату (компенсацию) стоимости путевки (путевок)

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 30 сентября 2013 г. - Постановление Администрации муниципального образования - городской округ город Сасово Рязанской области от 30 сентября 2013 г. N 1496

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Административному регламенту
"Организация и обеспечение отдыха
и оздоровления детей (за исключением
организации отдыха детей в каникулярное
время), обучающихся в образовательных
учреждениях, расположенных
на территории муниципального образования -
городской округ город Сасово,
работников автономных, бюджетных или
казенных учреждений, государственных
органов, органов местного самоуправления,
органов управления государственными
внебюджетными фондами,
организаций иных форм собственности,
детей индивидуальных предпринимателей,
нотариусов, занимающихся частной практикой, адвокатов"
(с изменениями от 30 сентября 2013 г.)

                                                    Начальнику управления

                                                образования города Сасово

                                                           Гороховой С.В.

                                          _______________________________

                                                      Ф.И.О.

                                          от ____________________________

                                          _______________________________

                                                  Ф.И.О., должность

                              Заявление

        на оплату (компенсацию) стоимости путевки (путевок)

Дата _______________________

Организация: ____________________________________________________________

                      (указать полное наименование организации)

ИНН _____________________________________________________________________

Юридический адрес, телефон: _____________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Тип организации ________________________________ (Б или К), где:

"Б" - автономное,  бюджетное  или  казенное  учреждение,  государственный

орган, орган местного самоуправления, орган  управления  государственными

внебюджетными Фондами;

"К" - организации  всех  форм  собственности  (за исключением автономных,

бюджетных  или  казенных  учреждений,  государственных  органов,  органов

местного     самоуправления,    органов    управления    государственными

внебюджетными   фондами,   индивидуальные   предприниматели,   нотариусы,

занимающиеся частной практикой, адвокаты.

Просим (подчеркнуть один из пунктов):

1. Предоставить путевки(ку) в загородное(ые) стационарное(ые) детское(ие)

оздоровительное(ые)  учреждение(я)  Рязанской  области  (центры,  лагеря,

базы, комплексы)  для  детей, обучающихся  в образовательных  учреждениях

муниципального  образования  (школьного возраста до 15 лет  включительно)

работающих граждан в 20___ году;

2. Осуществить    компенсацию    за   самостоятельно    приобретенные(ую)

путёвки(ку)       в     загородное(ые)    стационарное(ые)    детское(ие)

оздоровительное(ые)   учреждение(я)   Рязанской  области (центры, лагеря,

базы, комплексы) для детей, обучающихся  в  образовательных   учреждениях

муниципального  образования  (школьного  возраста до 15 лет включительно)

работающих граждан в 20___ году

Приложение:

1) Список детей,   направляемых   в   загородные   стационарные   детские

оздоровительные учреждения в 20___ году.

2) справка из школы на каждого ребенка;

3) копии свидетельства о рождении на каждого ребенка (копия паспорта  при

достижении ребенком 14 лет).

Бухгалтер _________ ___________________________

          (подпись) М.П. (расшифровка подписи)

Руководитель ____________ _____________________

               (подпись)  (расшифровка подписи)