Приложение N 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к административному регламенту
"О порядке присвоения адреса
зданиям и строениям на территории
Истобниковского сельского поселения"

                                      Главе администрации Истобниковского

                                                      сельского поселения

                                      ___________________________________

                                               (Ф.И.О. полностью)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                                (адрес полностью:

                                      ___________________________________

                                            индекс, область, район,

                                              город, улица, дом)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                               (контактный телефон)

                                 заявление.

Прошу провести переадресацию объекта ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

расположенного на земельном участке, по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

Дата. Подпись