Приложение. Сертификат

Приложение
к Правилам
аккредитации субъектов
государственной, муниципальной
и частной систем
здравоохранения, осуществляющих
деятельность в системе
обязательного медицинского
страхования на территории
Ямало-Ненецкого
автономного округа

                         Ямало-Ненецкий автономный округ

                         департамент здравоохранения

                         Администрации Ямало-Ненецкого автономного округа

                         Комиссия по аккредитации медицинской

                         деятельности при департаменте здравоохранения

                         Администрации Ямало-Ненецкого автономного округа

                                Сертификат

     Регистрационный номер N_____

     Выдан "___" ___________ 20 __ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (полное наименование медицинского учреждения и его реквизиты)

     На основании Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-I

"О медицинском страховании граждан  в  Российской  Федерации"  и  решения

Комиссии  по  аккредитации  медицинской  деятельности  при   департаменте

здравоохранения  Администрации  Ямало-Ненецкого  автономного  округа   от

"___"__________ 20 ___ г. N ___ разрешаются следующие виды работ и  услуг

медицинской  деятельности  на  территории   Ямало-Ненецкого   автономного

округа:

_________________________________________________________________________

        (указываются виды работ и услуг медицинской деятельности)

_________________________________________________________________________

В объекте________________________________________________________________

          (наименование учреждения, структурного подразделения)

По адресу________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указывается фактический адрес объекта, по которому будет осуществляться

                        медицинская деятельность)

На срок до "___" ____________ 20 ____г.

Начальник департамента здравоохранения

Администрации Ямало-Ненецкого

автономного округа                            М.П. ______________________

                                                          подпись