Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления
жилищных субсидий гражданам,
выезжающим из Ямало-Ненецкого
автономного округа

                           Губернатору Ямало-Ненецкого автономного округа

                           Неелову Ю.В.

                           от гражданина(ки) ____________________________

                           _____________________________________________,

                                           (ф.и.о.)

                           проживающего(ей) по адресу ___________________

                           ______________________________________________

                                Заявление

     Прошу включить меня, ______________________________________________,

в состав граждан, имеющих  право  на  получение  жилищных  субсидий,  для

приобретения (строительства) жилого помещения ___________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование мест(а), где желает приобрести жилое помещение)

     Состав семьи:

супруга (супруг) _________________________________________ года рождения,

                                  (ф.и.о.)

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________,

дети: ____________________________________________________ года рождения,

                              (ф.и.о.)

проживают по адресу ____________________________________________________.

Кроме того, со мной проживают:

__________________________________________________________ года рождения,

                           (ф.и.о.)

__________________________________________________________ года рождения.

                           (ф.и.о.)

     В  настоящее  время  я  и  члены  моей  семьи  жилых  помещений  для

постоянного  проживания  на  территории   других   субъектов   Российской

Федерации, в том числе забронированных, не имеем.

     Состою в очереди на улучшение жилищных условий с "____"_____ 200__г.

в ______________________________________________________________________.

                        (место постановки на учет)

     Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в  заявлении,

могут повлечь отказ в  постановке  на  учет  граждан,  имеющих  право  на

получение жилищных субсидий.

                         Подпись ________________________________________

                         Дата ___________________________________________