Приложение. Форма заявления

Приложение
к Положению
об отчуждении невостребованных
жилых помещений во вновь введенном
жилищном фонде, построенном за счет средств
окружного бюджета

                             Форма заявления

                               В комиссию по отчуждению

                               невостребованных жилых помещений

                               во вновь введенном жилищном фонде,

                               построенном за счет средств окружного

                               бюджета

                               от ________________________________

                               (фамилия, имя, отчество)

                               проживающего(ей) по адресу:

                               город _____________________________,

                               улица _____________________________,

                               дом N ________, квартира N ________,

                               контактный телефон ________________

                                Заявление

     Прошу включить меня в список для заключения  договора  купли-продажи

жилого помещения (____________________ - комнатной квартиры N  ______)  в

доме N 14 по улице Чубынина города Салехарда.

     С Положением об отчуждении невостребованных жилых помещений во вновь

введенном жилищном фонде, построенном за счет средств окружного  бюджета,

ознакомлен и согласен.

     Требуемые  документы  прилагаются   (на   ____       листах, в одном

экземпляре).

     О себе дополнительно сообщаю:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________.

   Дата составления заявления___________________________ 2005 год

     _____________________            _______________________

     (подпись заявителя)               (расшифровка подписи)