Приложение N 2. Выписка из реестра объектов государственного жилищного фонда Ямало-Ненецкого автономного округа

Приложение N 2
к Положению
о порядке
учета объектов
государственного жилищного
фонда Ямало-Ненецкого
автономного округа
и ведении реестра объектов
государственного жилищного
фонда Ямало-Ненецкого
автономного округа

                                   Герб

                    Ямало-Ненецкого автономного округа

                   наименование Уполномоченного органа

      наименование структурного подразделения Уполномоченного органа

                                 Выписка

   из реестра объектов государственного жилищного фонда Ямало-Ненецкого

                            автономного округа

"_______"____________________ г. (дата составления выписки)

N (исх. номер) _________________________________________

1.	Общие сведения
1.1.	Собственник объекта
1.2.	Реестровый номер
1.3.	Дата включения объекта в реестр
1.4.	Основание для возникновения права
1.5.	Балансодержатель
2.	Сведения об объекте
2.1.	Наименование
2.2.	Адрес (местоположение)
2.3.	Технические характеристики
2.4.	Дата создания
2.5.	Сведения о культурно-историческом значении
2.6.	Балансовая стоимость
3.	Сведения о закреплении объекта за предприятиями, учреждениями
3.1.	Наименование юридического лица
3.2.	Вид права, на котором закреплено имущество
3.3.	Реквизиты документа, на основании которого закреплено имущество

     Должностное лицо  Уполномоченного  органа  (наименование  должности,

подпись, расшифровка подписи, печать)